Uomini: Addio impotenza!

Un tempo, tutto quello che riguardava il sesso era considerato tabù e anche parlarne era disdicevole o immorale; fortunatamente i tempi sono cambiati! Una buona educazione sessuale, sia in ambito scolastico sia in famiglia, può sicuramente dare concreti risultati.

Affrontare in toto la sessualità vuol dire, dunque, valutarne ogni sua espressione, implicazione psichica; vuol dire esaminarla e discuterla alla stregua di qualsiasi altra funzione vitale.

Oggi affronteremo un problema delicato e abbastanza diffuso ma di cui si parla poco: l'impotenza maschile.

Molti uomini si tacciono per paura di essere etichettati o derisi o perchè non riescono ad accettare questa disfunzione.

Essa può comparire in tutte le età della vita, dal termine della pubertà alla vecchiaia; e’ inevitabile che l’invecchiamento comporti una progressiva perdita di efficacia dell'erezione e quindi un certo grado di disfunzione erettile (impotenza) rappresenta un fenomeno parafisiologico nell’età avanzata. Per alcuni uomini, poi,  può essere un problema occasionale, per altri, invece,  un problema frequentissimo. Sottoliniamo, però,  che avere una disfunzione erettile non significa non essere capaci di avere un orgasmo o un'eiaculazione o non essere fertili.

Esistono tuttavia una serie di fattori di rischio che, a prescindere dall’età, si associano all'impotenza.

• Obesità
• Sedentarietà (al contrario, una discreta attività fisica giornaliera risulta essere protettiva nei confronti dello sviluppo della disfunzione erettile);
• Fumo, principalmente di sigaretta (autorevoli studi hanno evidenziato che il fumo raddoppia il rischio di sviluppare disfunzione erettile moderata/severa);

E molte altre, come vedremo in seguito...

Di per sé, il termine impotenza, riassume diverse patologie che interessano sia la capacità sessuale "disturbi della libido, erezione, eiaculazione, orgasmo", sia la capacità di procreare.

 Quando ci si riferisce al termine impotenza comunemente si intende:

 L'incapacità ad espletare un normale rapporto sessuale per un deficit della erezione che impedisce il coito.

I deficit erettili possono essere di origine organica o psicogena.

IMPOTENZA ORGANICA: da causa umorale, vascolare, nervosa, locale congenita o acquisita.

• Causa umorale: ormonale (encefalo- epofisaria, surrenalica, tiroidea, testicolare );
• Tossica: etanolo, stupefacenti, barbiturici, neurolettici, antidepressivi triciclici, benzodiazepine;
• Dismetabolica: diabete, insufficienza renale-epatica;
• Vascolare: sindrome di Leriche, arteriti o displasie;
• Neurologica: encefalica, midollare, periferica;
• locale congenita: epispadia, ipospadia;

IMPOTENZA PSICOGENA: da nevrosi o psicosi.

La terapia chirurgica dell'impotenza maschile è collegata ad una corretta interpretazione diagnostica delle cause dell'impotenza stessa. Per alcune forme di impotenza è comunque possibile  impostare una mirata terapia medica, in altri casi è necessario l'intervento chirurgico. E' fondamentale ai fini chirurgici- oltre la diagnosi causale- la sede  e il tipo di alterazione che ha generato l'impotenza. Ciò è possibile mediante questa serie di accertamenti:

• anamnesi accurata ed esame andrologico;
• cavernosografia e spongiosografia;
• screening normonale;
• flussimetria doppler;
• arteriografia selettiva ipogastrica;
•  elettromiografia perineale;
• elettropenimetria in fase di sonno REM;
• tests psicodiagnostici;

Il cervello gioca un ruolo chiave nello scatenare la serie di eventi fisici che causano l’erezione, a partire dalle sensazioni e dall’eccitazione sessuale. Un certo numero di fattori possono interferire con l’eccitazione causando e peggiorando l’impotenza. Questi includono:

• Depressione e ansia o altre condizioni di salute mentale;
• Stress;
• Fatica;
• Problemi relazionali dovuti a stress, scarsa comunicazione o altre preoccupazioni;
• Ansia da prestazione;
• fattori sociali o ambientali; 

Giunti sin qui possiamo dire che solo uno stile di vita sano con un' alimentazione corretta può prevenire la disfunzione erettile che colpisce moltissimi uomini,

Ricordiamo, altresì, che non deve essere una vergogna dirlo, anzi, proprio il parlarne può aiutare chi ancora  non trova il coraggio di curarsi.